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癫痫发作四肢抽?别塞东西进嘴,侧躺防窒息更重要

https://yigu120.com"2025-08-01 10:04:53 来源:医鉴网

街头有人突然倒地、四肢抽搐、口吐白沫;家中老人吃饭时突然眼神发直、全身僵硬;孩子玩耍时突然意识丧失、手脚节律性抽动…… 癫痫发作时的场景往往令人恐慌,很多人会下意识地往患者嘴里塞毛巾、筷子,试图 “防止咬舌”,或是用力按压肢体阻止抽搐,这些看似 “好心” 的举动,实则可能造成二次伤害。面对癫痫发作,正确的做法是 “保持冷静、避免干预、侧躺防护”,为患者创造安全的发作环境。

这些错误急救,可能加重伤害

癫痫发作是大脑神经元异常放电导致的短暂性脑功能障碍,通常持续 1-3 分钟后会自行缓解,错误的干预行为反而会带来风险:

强行塞东西进嘴:往患者嘴里塞毛巾、手指或硬物,可能导致牙齿断裂、牙龈损伤,甚至让异物误入气道引发窒息。事实上,癫痫发作时咬伤舌头的概率极低,即使咬伤也多为轻微损伤,远不及强行塞物的危害;

用力按压肢体:试图按住抽搐的手脚 “制止发作”,可能导致关节脱位、骨折,尤其是老人和儿童,骨骼脆弱更易受伤;

强行掐人中或摇晃患者:掐人中不仅无法缩短发作时间,还可能损伤皮肤;剧烈摇晃可能加重脑部缺氧,甚至引发呕吐;

在患者周围围观或限制空间:人群聚集会导致空气不流通,若将患者围在狭窄空间,可能使其发作时撞到周围物体。

这些做法源于对癫痫发作的误解,不仅无效,还会让患者在发作后面临更多伤痛。

第一步:保持安全,避免二次伤害

癫痫发作时,首要任务是保护患者避免碰撞,而非强行终止发作:

移开周围危险物:迅速将患者周围的桌椅、热水瓶、尖锐物品等移开,清空以患者为中心的 1 米范围空间,防止其抽搐时撞到硬物;

不要强行约束:任由患者肢体自然抽动,不要按住手臂、腿部或头部,也不要试图将其搬离原地(除非处于危险环境,如马路中央、火堆旁);

减少声光刺激:若在室内,可拉上窗帘降低光线,保持环境安静,避免大声呼喊或强光照射,减少对患者的刺激。

记住,癫痫发作有自限性,强行干预只会徒增伤害,安静守护比盲目行动更重要。

第二步:侧躺体位,预防窒息是关键

癫痫发作时,患者可能出现呕吐、口腔分泌物增多,侧躺是防止窒息的核心措施:

时机选择:待患者抽搐强度减弱、肢体不再剧烈扭动时,再轻柔地调整体位(避免在抽搐最剧烈时强行翻动);

正确侧躺方法:一只手扶住患者的头颈部,另一只手扶住肩部,缓慢将其翻转至侧卧位,下方的手臂伸直,上方的腿屈膝,用枕头或衣物垫在背后固定姿势,确保口鼻朝向下方;

清理分泌物:若患者口中有呕吐物或分泌物,用纸巾或纱布轻轻擦拭嘴角,不要伸手掏喉咙,以免引发呕吐或损伤黏膜。

侧躺能让口腔分泌物自然流出,避免误吸入肺部引发肺炎或窒息,这是癫痫急救中最重要的操作。

第三步:发作后护理,观察与安抚并重

癫痫发作停止后,患者可能处于意识模糊状态,需做好后续护理:

保持侧躺至清醒:让患者继续侧躺 30 分钟以上,直至完全清醒,避免立即改为仰卧位;

不要强行喂食喂水:发作后患者可能有吞咽困难,此时喂水、喂药可能导致呛咳,待其完全清醒、能自主吞咽后再给予少量温水;

轻声安抚:患者清醒后可能感到头痛、乏力或恐惧,用温和的语气告知 “已经没事了”,陪伴在旁直至其状态稳定,不要追问发作过程;

记录发作细节:记下发作开始时间、持续时长、抽搐部位、意识状态等,就诊时告知医生,有助于诊断和治疗。

这些情况,必须立即就医

大多数癫痫发作无需紧急就医,但出现以下情况时,需拨打急救电话或送往医院:

发作持续超过 5 分钟,或短时间内连续发作(两次发作间患者未完全清醒);

发作后患者意识模糊超过 30 分钟,或无法唤醒;

发作时伴随头部外伤、呼吸困难、口唇发紫;

首次出现癫痫发作,无法确定病因;

孕妇、老人或有心脏病等基础疾病的患者发作。

就医时需携带患者平时服用的抗癫痫药物,告知医生发作的具体表现和频率,必要时进行脑电图、头颅 CT 等检查。

日常预防:减少发作诱因

对于癫痫患者,日常护理能减少发作频率:

规律服药:严格按照医嘱服用抗癫痫药物,不要擅自减药、停药,否则可能导致发作加重;

避免诱因:保证充足睡眠(避免熬夜)、规律饮食(避免过饥过饱)、减少情绪波动,避免强光、强声刺激;

安全防护:患者不宜从事高空作业、驾驶、游泳等危险活动,家中家具边角可安装防撞条,卧室铺防滑垫;

随身携带信息卡:卡片上注明姓名、疾病名称、家属联系方式、常用药物等,发作时便于他人提供帮助。

癫痫发作并不可怕,可怕的是错误的急救观念。记住 “不塞东西、不按压、侧躺防窒息” 的核心原则,保持冷静守护,就是对患者最好的帮助。大多数癫痫患者在规范治疗下能正常生活,社会大众的正确认知和科学应对,能为他们创造更安全的环境。

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