​车祸发生往往猝不及防，混乱的现场、伤者的呻吟很容易让人陷入恐慌。但此时，冷静的判断和正确的急救操作，可能成为挽救生命的关键。掌握以下基础急救技能，能让你在危急时刻科学施救，为专业医护人员争取宝贵时间。​
一、现场评估：先保安全，再救他人​
面对车祸现场，第一原则是确保自身安全。在靠近伤者前，需快速观察周围环境：是否有二次碰撞风险（如未熄火的车辆、漏油的油箱）、是否处于交通要道（需及时设置警示标志）、是否存在触电、火灾等隐患。若环境危险，应先设法排除风险（如关闭肇事车辆引擎、移至安全区域），切勿在未确保安全的情况下盲目施救。​
确认环境安全后，需快速判断伤者状态：通过呼喊、轻拍肩膀判断意识是否清醒；观察胸部起伏判断呼吸是否正常；触摸颈动脉（位于喉结外侧 2 厘米处）感受脉搏跳动。同时记录伤者数量、受伤部位及严重程度，为后续急救和医护人员到场后的沟通提供依据。​
二、心肺复苏：心跳骤停时的 “生命重启键”​
若伤者出现无意识、无呼吸、无脉搏的情况，需立即进行心肺复苏（CPR），每延迟 1 分钟，生存率会下降 7%-10%。​
操作步骤：​
摆放体位：将伤者平放在坚硬平面上，解开衣领、腰带，清除口腔内异物（如呕吐物、血块），仰头提颏打开气道（头部后仰约 30 度，确保气道通畅）。​
胸外按压：施救者跪在伤者一侧，双手交叉重叠，掌根置于两乳头连线中点处，双臂伸直，用身体重量垂直向下按压，深度 5-6 厘米，频率保持每分钟 100-120 次。按压时需注意用力均匀，避免过度冲击导致肋骨骨折。​
人工呼吸：若具备条件，可进行口对口呼吸。捏住伤者鼻子，用嘴完全包裹其口唇，缓慢吹气 1 秒以上，观察胸部起伏。每做 30 次按压，配合 2 次人工呼吸，循环进行直至专业人员到达或伤者恢复呼吸、心跳。​
注意事项：若怀疑伤者存在脊柱骨折，进行人工呼吸时需避免过度仰头，可采用 “推举下颌法” 打开气道，减少脊柱移动风险。​
三、止血包扎：止住 “生命之流”​
车祸中常见的创伤出血若不及时处理，可能导致失血性休克。根据出血类型采取对应措施，能有效控制伤情：​
毛细血管出血（伤口少量渗血）：用干净的纱布、毛巾或无菌敷料直接覆盖伤口，轻压 5-10 分钟即可止血。若现场无专业敷料，可选用干净的棉质衣物替代，避免使用卫生纸等易残留纤维的物品。​
静脉出血（血液持续涌出）：采用 “加压包扎法”，在伤口处垫上纱布，用绷带或三角巾缠绕加压，松紧以能止血且不阻断肢体血液循环为宜（可触摸远端脉搏判断）。​
动脉出血（血液喷射状流出）：这类出血最为凶险，需用 “止血带止血法”。将止血带（可用宽布条、领带等替代，禁止使用铁丝、电线）绑在伤口近心端（如手臂出血绑在上臂上 1/3 处），绕肢体 2-3 圈后打结，用木棍等硬物插入打结处旋转拧紧，直至出血停止，最后记录止血带使用时间（每隔 30-60 分钟需放松 1-2 分钟，避免肢体缺血坏死）。​
包扎完成后，需观察伤口敷料是否有新鲜血液渗出，若有则需重新加压包扎。​
四、特殊伤情处理：避开二次伤害​
1. 脊柱损伤​
车祸中若伤者出现颈部疼痛、肢体麻木或无法活动，可能存在脊柱骨折。此时绝对禁止移动伤者，尤其不能随意扭转头部或搬运肢体。正确做法是让伤者保持原位，在头部两侧放置石块、衣物等固定物防止头部转动，等待专业医护人员使用担架搬运。​
2. 骨折固定​
四肢骨折时，伤者会出现剧烈疼痛、肢体畸形或活动受限。固定的目的是减少骨折断端移动，减轻疼痛。可用木板、硬纸板等作为夹板，长度需覆盖骨折部位上下两个关节（如小腿骨折固定膝关节和踝关节），夹板与皮肤间垫上软布，再用绷带缠绕固定，固定后需检查远端血液循环（如手指、脚趾是否发紫、麻木）。​
3. 开放性伤口​
对于伤口内有异物（如玻璃碎片、金属片）的情况，切勿强行拔出，以免导致大出血。应在异物周围用纱布围成圈，再用绷带包扎固定，防止异物移位，随后尽快送往医院处理。​
五、急救后的关键步骤​
完成初步急救后，需立即拨打当地急救电话（如 120），清晰说明事故地点、伤者人数、伤情类型及已采取的急救措施，保持电话畅通等待救援。在等待过程中，需持续观察伤者的意识、呼吸和脉搏，若病情恶化需及时调整急救措施。​
此外，还需注意保护现场，避免因移动车辆或物品破坏事故证据，但前提是不影响急救和交通安全。​
掌握这些基础急救技能，并非是要人人成为专业医护人员，而是在紧急时刻能避免因错误操作加重伤情，用科学的方法为生命争取时间。建议大家平时通过正规渠道（如红十字会急救培训）深入学习实操技能，定期复习巩固。记住，冷静的心态 + 正确的方法，才是车祸现场最有力的 “救生符”。