2025年3月，杭州绕城高速发生一起连环追尾事故，一辆SUV被夹在两车之间，驾驶员双腿被卡、意识模糊。现场一名护士迅速组织群众设置警示标志，拨打120并指导实施止血包扎，同时安抚伤员情绪。急救人员到达后，通过“黄金30分钟”联合救援，成功保住伤员双腿。这一案例揭示了车祸现场科学应对的重要性——从报警到自救的每一个环节，都可能决定生死结局。本文将系统梳理车祸发生后的全流程应对策略，为公众提供一份可操作的“救命手册”。

一、事故发生后30秒：冷静评估，筑牢安全防线
1. 自我保护优先
车辆控制：若意识清醒且无严重损伤，立即开启双闪灯，轻踩刹车（避免急刹导致二次碰撞），缓慢将车辆移至应急车道或路肩。若车辆无法移动，切勿强行操作，防止燃油泄漏引发火灾。
防二次事故：普通道路在车后50米、高速路150米处放置三角警示牌（夜间或恶劣天气需延长至200米）。2024年广东交警统计显示，未设置警示标志导致连环事故的概率高达41%。
人员撤离：若车辆冒烟、漏油或存在起火风险，立即熄火并带领所有乘员撤离至护栏外安全区域，切勿因抢救财物返回车内。
2. 环境快速评估
观察伤情分布：通过车窗或短暂开门（避免完全打开导致车门变形）快速判断车内人员意识、呼吸及出血情况。
识别危险因素：检查是否漏油（闻汽油味、看地面油渍）、漏电（火花、焦糊味）或货物倾覆（如玻璃、金属件散落），防止救援时引发爆炸或穿刺伤。
二、报警与呼救：精准传递关键信息
1. 拨打120/122的黄金话术
事故地点：优先使用手机定位功能（如微信“发送位置”），同时描述标志性建筑（如“XX高速K15+200米处，靠近XX服务区”）。
伤员情况：明确人数及伤情分级（如“3人，1人昏迷、1人左腿开放性骨折、1人颈部疼痛”），若怀疑脊柱损伤需特别强调“禁止移动”。
联系方式：提供至少两个联系电话，并保持电话畅通。若在偏远地区，可指派专人到路口引导救援车辆。
2. 现场求助策略
呼救话术：大声呼喊“穿蓝色外套的先生！请帮忙拨打120并设置警示牌！”——指定具体人员可避免“旁观者效应”。
利用科技工具：若手机有“SOS紧急联络”功能（如iPhone连续按电源键5次），可快速发送定位及求救信息至预设联系人。
三、现场自救与互救：分秒必争的急救技术
1. 意识清醒者的自救
止血包扎：若四肢出血，用衣物或围巾直接加压伤口（按压面积需大于伤口），持续15分钟以上。若出血呈喷射状，在伤口近心端用鞋带或领带绑扎止血带（标注使用时间，每1小时放松1-2分钟）。
骨折固定：利用车内杂志、硬纸板或树枝作为夹板，固定骨折部位上下两个关节。如肋骨骨折，可用宽布带环绕胸部打结固定。
脱离困境：若被卡在变形车厢内，尝试用座椅头枕撬开车门（将头枕钢管插入车窗与门框缝隙，用力下压），或等待专业救援（强行挣脱可能导致二次损伤）。
2. 昏迷伤员的急救
心肺复苏（CPR）：
判断意识：轻拍伤员双肩，大声呼喊“能听到吗？”，同时观察胸廓起伏（仅喘息不算有效呼吸）。
按压手法：双手交叠，掌根置于两乳头连线中点，垂直向下按压5-6厘米，频率100-120次/分钟。非专业人员可仅持续按压，无需人工呼吸。
案例：2025年南京地铁口，一名保安通过3分钟持续胸外按压成功复苏心脏骤停乘客，印证了“无间断按压”的有效性。
气道管理：将伤员置于侧卧位，清理口腔异物（如呕吐物、假牙），防止误吸。若怀疑颈椎损伤，需一人固定头部，另一人托住下颌缓慢开放气道。
3. 特殊伤情的处理
烧伤急救：立即用流动冷水冲洗伤口15-30分钟，切勿撕扯粘连衣物或涂抹牙膏、酱油等“偏方”。用干净纱布覆盖后送医。
胸部创伤：若出现反常呼吸（吸气时胸壁凹陷），用厚衣物或书本压在伤处，限制胸廓活动。
腹部内脏脱出：用无菌纱布或干净毛巾覆盖脱出器官，周围用绷带或衣物圈状固定，切勿直接还纳。
四、等待救援期间的关键措施
1. 持续监测与记录
生命体征：每2分钟检查一次伤员呼吸、脉搏及出血情况，用手机计时并记录变化。
伤情拍照：若条件允许，拍摄现场照片（包括车辆位置、伤员状态、警示标志设置等），为后续事故认定提供证据。
2. 心理安抚与保暖
情绪稳定：对清醒伤员轻声说“救护车马上到，坚持住！”，避免讨论伤情或责任问题。
体温维持：用保温毯或衣物覆盖伤员，但烧伤患者需保持创面干燥通风。
3. 拒绝二次伤害
禁止行为：
不要给昏迷者喂水或药物（可能引发误吸或掩盖病情）；
不要拔出刺入体内的异物（如钢筋、玻璃碎片）；
不要移动疑似脊柱损伤者（除非处于火场等极端危险环境）。
五、事后处理：法律与健康双保障
1. 法律程序
事故认定：保留交警出具的《交通事故责任认定书》，作为后续索赔依据。
保险理赔：48小时内向保险公司报案，提供现场照片、医疗记录等材料。若涉及第三方责任，切勿签署“私了协议”。
2. 健康恢复**
心理干预：若出现创伤后应激障碍（PTSD）症状（如噩梦、回避行为），及时寻求心理咨询。
康复训练：骨折或脊柱损伤患者需遵医嘱进行功能锻炼，避免长期制动导致肌肉萎缩。
结语：科学应对，转危为安
车祸现场的每一秒都充满变数，但科学的应对策略能将风险降至最低。从杭州绕城高速的双腿保住到南京地铁口的生命复苏，每一次成功救援都印证了“冷静评估-精准呼救-科学急救-持续监测”流程的有效性。记住：在事故现场，你不仅是受害者，更是自己和他人生命的守护者。掌握这些技能，或许某天你也能成为照亮黑暗的那束光。

附：家庭急救包必备清单

消毒纱布、绷带、三角巾
止血带、弹性夹板
一次性手套、口罩
急救手册、联系卡
保温毯、手电筒、哨子
便携式AED（如有条件）