疫苗接种护理不良事件的记录是医护人员的重要职责。在接种过程中,遇到各种小状况都要如实记录下来,以备后续追踪和分析。

比如有个小朋友打完疫苗后哭闹不停,护士就得在记录表上写明"接种后持续哭闹30分钟"。或者有位老年人注射部位出现红肿,也要详细描述"左上臂注射处出现直径2cm红肿"。这些细节看似琐碎,却为后续评估疫苗反应提供了重要依据。

记录时要客观准确,不能带个人主观色彩。就像小明说"我头晕",护士写的时候就写"患者自述头晕",而不是"患者可能头晕"。时间、症状、处置措施都要一一写清楚。比如"13:20患者出现皮疹,给予地塞米松5mg肌注"。

有时候还会遇到一些罕见的情况。前几天就听说有个姑娘打完疫苗后出现了短暂性失明,可把大伙儿吓坏了。这种情况更要详细记录,包括发生的具体时间、持续时间、有无其他伴随症状等。虽说是小概率事件,但记录在案总归是好的。

写不良事件时,要避免使用一些模棱两可的词。像"可能""估计""大概"这些词最好别用,要用确定的描述。比如不要写"可能是过敏反应",而是写"出现皮疹、呼吸急促等症状,考虑为过敏反应"。

有时候遇到棘手的情况,可能需要会诊或转诊。这时除了记录患者症状,还要写清楚会诊医生的意见或转诊的去向。"会诊神经内科张医生,建议完善头颅CT检查"之类的。

总之,写不良事件就是要把发生的事情原原本本地记下来。虽然有点麻烦,但为了患者的安全,这点功夫还是值得的。毕竟谁也不想因为记录不当而耽误了病情,对吧?