从确认怀孕的那一刻起，产检就成了准妈妈孕期生活中不可或缺的一部分。它像一把 “健康标尺”，持续监测着母体和胎儿的状况，及时发现潜在风险，为顺利分娩保驾护航。不同孕期的产检重点各有不同，了解每个阶段的检查项目、目的和注意事项，能让准妈妈在每一次产检时都从容不慌，做到心中有数。​
孕早期（1-12 周）：确认妊娠，排查基础风险​
孕早期的产检核心是确认怀孕状态、评估母体基础健康，并初步筛查胚胎发育异常。第一次产检通常在孕 6-8 周进行，此时首要检查是超声（经腹部或经阴道），目的是确定宫内妊娠（排除宫外孕）、查看胎芽和胎心搏动，明确孕周（尤其对于月经不规律的准妈妈）。若超声显示 “宫内可见妊娠囊、胎芽及原始心管搏动”，说明胚胎目前发育正常。​
除了超声，首次产检还会进行全面的基础检查，包括血常规（查看是否贫血、感染）、尿常规（排查蛋白尿，早期发现肾脏问题）、肝肾功能（评估肝脏和肾脏代谢能力，为孕期用药和健康管理提供参考）、甲状腺功能（甲状腺激素异常可能影响胎儿神经系统发育，需及时干预）、传染病筛查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，预防母婴传播）。此外，医生还会询问既往病史、手术史、家族遗传病史等，建立孕期健康档案。​
孕 11-13 周 + 6 天的NT 检查（胎儿颈项透明层厚度测量）是孕早期的关键筛查项目。通过超声测量胎儿颈后皮肤下液体的厚度，NT 增厚可能与染色体异常（如唐氏综合征）、先天性心脏病等有关。若 NT 值超过正常范围（通常≥2.5mm 为异常），医生会建议进一步做无创 DNA 或羊水穿刺明确诊断。​
孕中期（13-27 周）：筛查畸形，监测发育指标​
孕中期是胎儿各器官发育成熟的重要阶段，产检重点转向畸形筛查和生长指标监测。孕 15-20 周的唐氏综合征筛查是核心项目之一，分为血清学筛查（简称 “唐筛”）和无创 DNA 检测。唐筛通过检测母体血液中的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等指标，结合孕周、年龄等计算胎儿患唐氏综合征的风险，准确率约 60%-70%，低风险不代表完全排除，高风险则需进一步确诊；无创 DNA 通过采集母体血液，检测胎儿游离 DNA，对常见三体综合征（21 - 三体、18 - 三体、13 - 三体）的筛查准确率更高（90% 以上），但仍属于筛查而非诊断。​
孕 20-24 周的大排畸超声（系统超声检查）是孕中期最重要的检查，俗称 “畸形筛查”。医生会通过超声详细观察胎儿的头部、面部、脊柱、心脏、四肢、腹部脏器等结构，排查是否存在严重畸形（如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、肢体缺失等）。由于检查内容复杂，耗时较长（约 30-60 分钟），建议提前预约，检查时若胎儿体位不佳（如面部朝向母体脊柱，无法看清五官），准妈妈可适当走动、吃点甜食，让胎儿改变姿势以便完成检查。​
孕 24-28 周需进行妊娠期糖尿病筛查（OGTT）。检查前需空腹 8-12 小时，先测空腹血糖，然后 5 分钟内喝完含 75g 葡萄糖的液体，分别测量服糖后 1 小时、2 小时的血糖值。若其中任何一项超过标准（空腹≥5.1mmol/L，1 小时≥10.0mmol/L，2 小时≥8.5mmol/L），即可诊断为妊娠期糖尿病。确诊后需通过饮食控制、运动或药物（如胰岛素）管理血糖，避免高血糖对胎儿（如巨大儿、肺发育延迟）和母体（如羊水过多、感染）造成影响。​
此外，孕中期每 4 周一次的常规产检还包括测量血压、体重（监测体重增长速度）、宫高（子宫底高度，评估胎儿生长趋势）、腹围，听胎心（正常范围 110-160 次 / 分）等，及时发现孕期高血压、胎儿生长迟缓等问题。​
孕晚期（28 周至分娩）：评估成熟度，监测临产信号​
孕晚期产检频率增加（28-36 周每 2 周一次，37 周后每周一次），重点是监测胎儿成熟度、胎位、胎盘功能，以及母体并发症，为分娩方式的选择提供依据。孕 28-32 周的超声会评估胎儿生长发育情况（双顶径、股骨长、腹围等），查看胎位（头位、臀位或横位，臀位可能需要纠正或计划剖宫产）、羊水指数（过多或过少都需警惕）、胎盘位置（排除胎盘前置，若孕晚期胎盘仍覆盖宫颈内口，可能导致分娩时大出血）。​
孕 32-34 周开始，每次产检会增加胎心监护（NST），通过连续记录胎儿心率和宫缩情况，评估胎儿在宫内的储备能力。正常情况下，胎儿心率会随胎动加快（胎动时心率上升≥15 次 / 分，持续≥15 秒），称为 “反应型”，说明胎儿宫内状况良好；若胎动时心率无明显变化（“无反应型”），可能提示胎儿缺氧，需复查或进一步检查（如催产素激惹试验）。​
孕晚期还需复查血常规（关注贫血是否加重，孕晚期对铁的需求增加）、尿常规（排查蛋白尿，警惕妊娠期高血压疾病），测量血压（妊娠期高血压多在孕 20 周后出现，表现为血压≥140/90mmHg，可能伴随头痛、水肿等）。37 周左右的超声会再次评估胎儿大小、胎位、羊水、胎盘成熟度（胎盘老化可能影响营养供应），结合孕妇骨盆条件，初步判断能否自然分娩。​
临近预产期时，医生会检查宫颈成熟度（通过阴道检查评估宫颈软硬度、宫口扩张程度、先露部位置等），预测分娩时间。若出现胎动减少、阴道流水（可能是破水）、规律宫缩（5-6 分钟一次，持续 30 秒以上）、阴道流血等情况，需立即就医。​
产检注意事项：让检查更高效​
产检前做好准备能让过程更顺利：孕早期超声检查（经腹部）需憋尿，让膀胱充盈以便清晰显示子宫；OGTT 检查前 3 天正常饮食，检查当天空腹，避免剧烈运动；胎心监护时若胎儿不动，可轻轻抚摸腹部或吃点东西刺激胎动；每次产检带好母子健康手册，记录好胎动情况、身体不适（如头痛、视物模糊、水肿等），以便向医生详细说明。​
产检不是 “走过场”，而是及时发现问题的重要手段。即使身体没有不适，也需按时产检，因为很多孕期并发症早期可能没有明显症状（如妊娠期高血压、胎儿宫内缺氧）。对于高风险孕妇（如高龄、有糖尿病史、多次流产史等），医生会根据情况增加产检次数和项目，需积极配合。​
每一次产检都是对准妈妈和胎儿的 “健康护航”，了解项目背后的意义，主动参与检查，就能在孕期更安心、更自信地等待新生命的降临。​