提到前列腺检查，不少男性会下意识地回避，觉得 “不好意思”“没必要”。但实际上，前列腺疾病的发生与年龄密切相关，不同年龄段有不同的发病特点，定期筛查是早期发现问题的关键。放下顾虑，了解各年龄段的筛查重点，才能为前列腺健康筑起 “防护网”。​
20-40 岁的青年男性，虽然前列腺增生的风险较低，但前列腺炎却在此阶段高发。这个年龄段的筛查重点在于关注症状与基础检查。如果出现尿频、尿急、尿道灼热感，或会阴部、腰骶部隐痛等不适，应及时就医，医生通常会建议做前列腺液检查 —— 通过肛门指检按摩前列腺获取液体，分析其中的白细胞数量和病原体，判断是否存在炎症。此外，尿常规检查也很重要，能辅助排查尿路感染是否波及前列腺。对于没有症状的青年男性，一般无需强制定期筛查，但如果是久坐、频繁应酬、有不洁性生活史等高危人群，建议每 2-3 年做一次肛门指检和尿常规，做到早发现、早干预。​
40-60 岁是前列腺疾病的 “过渡期”，前列腺炎仍可能发生，而前列腺增生的发病率开始逐渐上升，同时前列腺癌的风险也不容忽视。此阶段的筛查需要兼顾炎症、增生与肿瘤预警。肛门指检依然是基础项目，医生通过触摸可以感知前列腺的大小、质地、有无结节，若发现质地坚硬的结节，需警惕前列腺癌的可能。前列腺特异性抗原（PSA）检测是这个年龄段的重要筛查手段，PSA 是前列腺细胞分泌的一种蛋白质，血液中 PSA 水平升高可能提示前列腺癌或前列腺增生、炎症等问题。建议 40 岁以上男性每年做一次 PSA 检测 + 肛门指检，若 PSA 异常升高（超过 4ng/ml），需进一步做前列腺超声检查，通过超声图像观察前列腺的结构、大小及是否有占位性病变。对于有前列腺增生家族史的男性，筛查频率可提高至每半年一次。​
60 岁以上的老年男性，前列腺增生已成为普遍问题，而前列腺癌的发病率也随年龄增长显著上升，因此筛查重点要聚焦增生并发症与肿瘤排查。除了每年一次的 PSA 检测和肛门指检，前列腺超声检查需更细致，重点观察前列腺的大小、形态、是否压迫尿道，以及残余尿量（排尿后膀胱内剩余的尿量），以此评估增生对排尿功能的影响。若超声发现可疑结节或 PSA 持续升高，需进一步做前列腺磁共振成像（MRI），更清晰地显示前列腺内部结构，判断结节的性质和范围。对于已经出现排尿困难、尿潴留等症状的老年男性，还可能需要做尿流率检查，评估排尿的通畅程度。此外，有前列腺癌家族史或既往 PSA 异常的老年男性，应遵医嘱缩短筛查间隔，必要时进行前列腺穿刺活检，以明确是否存在癌变。​
无论处于哪个年龄段，做前列腺检查时都需要注意一些细节：检查前 3-5 天避免性生活、手淫，以免影响前列腺液检查结果；肛门指检前最好排空大便，减少不适感；PSA 检测无需空腹，但抽血前避免剧烈运动，以免导致 PSA 暂时性升高。​
前列腺检查不是 “羞耻项”，而是男性健康管理的必要环节。不同年龄段的男性应根据自身情况，主动配合医生完成筛查。早一分重视，就多一分健康保障，别让 “不好意思” 耽误了最佳的干预时机。​