宠物呕吐或腹泻是养宠家庭常见的突发状况，但许多主人因缺乏专业知识，常陷入“过度恐慌”或“延误治疗”的两极误区。本文结合宠物医学临床数据与家庭护理实践，系统梳理居家初步判断方法与关键就医信号，助您科学应对宠物健康危机。

一、呕吐腹泻的常见病因与居家排查
1. 饮食性诱因：最易忽视的“隐形杀手”
误食异物：鸡骨头、塑料玩具、布条等异物是幼犬和贪吃宠物的常见风险。若呕吐物中含未消化碎片或伴随干呕、弓背、腹痛（表现为缩成团或频繁舔舐腹部），需立即排查异物梗阻。内窥镜手术可精准定位并取出异物，但拖延可能导致肠道穿孔。
食物中毒：巧克力、葡萄、洋葱、木糖醇等人类食物对宠物有毒。若呕吐物呈咖啡渣状（胃黏膜出血）或伴腹泻、抽搐，需记录毒物类型并立即送医。例如，一只3岁金毛误食含木糖醇的口香糖后，30分钟内出现呕吐、低血糖昏迷，经静脉补糖和催吐治疗才脱离危险。
换粮应激：突然更换主粮或喂食高脂肪食物（如炸油条、红烧肉）可能引发消化不良。若呕吐物为未消化的狗粮且精神尚可，可禁食6—8小时后喂食益生菌+低脂易消化食物（如鸡胸肉、南瓜泥）。
2. 感染性因素：从自限性到致命性的跨越
寄生虫感染：蛔虫、绦虫、球虫等寄生虫可导致呕吐、腹泻伴体重下降。若粪便中可见白色米粒状虫体或果冻状黏液，需拍照记录并送检便常规，根据虫种选择驱虫药（如吡喹酮驱绦虫、芬苯达唑驱蛔虫）。
病毒性肠胃炎：犬细小病毒、犬冠状病毒、猫瘟病毒是幼宠的“头号杀手”。若呕吐物为黄色黏液或血水，腹泻呈喷射状且腥臭，伴随高热（>39.5℃）、精神萎靡，需立即用试纸检测并送医隔离治疗。细小病毒死亡率高达30%，但早期干预可显著提升存活率。
细菌性感染：沙门氏菌、钩端螺旋体病等细菌感染可能通过污染食物或水源传播。若呕吐物有蒜臭味或磷光（夜间可见），需使用四环素或青霉素类抗生素治疗。
3. 系统性疾病：老年宠物的“沉默危机”
胰腺炎：肥胖犬猫、长期高脂饮食的宠物易发。若呕吐伴腹痛（触诊时躲避或尖叫）、粪便灰白色，需通过血检淀粉酶/脂肪酶确诊。治疗需禁食、静脉补液并使用止痛药（如阿托品）。
肝肾疾病：慢性肾衰竭的宠物可能因氮质血症引发呕吐，呕吐物常含泡沫；肝病宠物可能出现黄疸（眼结膜发黄）、腹泻伴白色粪便。需通过生化检查评估肝肾功能，并调整饮食（低蛋白、低磷）。
内分泌疾病：糖尿病酮症酸中毒的宠物可能呕吐伴多饮多尿；甲状腺功能减退的老年犬可能因黏液性水肿引发呕吐。需通过血糖监测和甲状腺功能检测确诊。
二、居家初步判断的“四步法”
1. 观察呕吐物/粪便性状
呕吐物：
未消化食物：可能是进食过快或过量，禁食4—6小时后观察；
黄色黏液：胃酸过多，可能与空腹时间过长有关；
咖啡渣状：胃黏膜出血，需立即就医；
鲜红色血液：急性胃出血，需紧急处理。
粪便：
棕色条状：正常；
黄色/黄绿色：消化不良或食物通过过快；
黑色柏油样：上消化道出血（如胃溃疡）；
红色鲜血：直肠或肛门出血；
白色/灰色：肝胆或胰腺问题，或寄生虫感染。
2. 评估精神状态与食欲
若宠物呕吐/腹泻后仍主动进食、玩耍，可先居家观察；
若精神萎靡、拒食超过12小时，或伴随高热、抽搐，需立即送医。
3. 记录症状频率与持续时间
偶尔呕吐（如1—2次/天）且无其他症状，可先禁食并喂食益生菌；
频繁呕吐（>3次/天）或持续腹泻（>24小时），需就医排查脱水风险。
4. 检查近期饮食与环境变化
是否更换主粮、喂食新零食？
是否接触过其他宠物或外出遛弯？
家庭是否使用消毒剂或驱虫药（可能被宠物误食）？
三、必须送医的“红色信号”
1. 呕吐物/粪便带血
鲜红色血液提示急性出血（如胃溃疡、肠道撕裂）；
咖啡渣状呕吐物提示胃黏膜慢性出血；
黑色柏油样粪便提示上消化道出血。
2. 伴随高热或抽搐
体温>39.5℃可能提示败血症、中毒或严重感染；
抽搐可能由低血糖、中毒或神经系统疾病引起。
3. 严重脱水症状
皮肤弹性下降（捏起皮肤后回弹缓慢）；
眼窝凹陷、黏膜干燥；
尿量减少或无尿（超过12小时未排尿）。
4. 疑似吞食异物
频繁干呕但无法吐出；
腹痛（缩成团、拒绝触碰腹部）；
排便困难或无便（可能因异物阻塞肠道）。
四、送医前的家庭急救措施
禁食禁水：避免刺激肠胃加重呕吐，但需记录最后一次进食时间；
保暖：用毛巾包裹宠物并放置在温暖干燥处；
记录症状：拍摄呕吐物/粪便照片，记录发生时间、频率和伴随症状；
准备物品：携带宠物疫苗本、近期饮食清单和常用药物；
联系医院：提前说明情况，确认急诊通道是否开放。
五、预防胜于治疗：日常健康管理建议
定期驱虫：幼宠每月1次体内外驱虫，成年宠物每1—3个月1次；
科学换粮：采用“7日过渡法”，逐步替换新粮；
避免喂食人类食物：尤其是巧克力、葡萄、洋葱等有毒食物；
保持环境清洁：定期消毒食盆、水碗和猫砂盆；
定期体检：老年宠物每6个月进行一次全面体检（包括血常规、生化、B超）。
宠物健康无小事，但科学应对能化险为夷。通过掌握居家初步判断方法与关键就医信号，您既能避免过度焦虑，也能在危急时刻为宠物争取宝贵的治疗时间。记住：当宠物用呕吐或腹泻发出求救信号时，您的冷静与行动就是它们最好的“解药”。