前列腺癌三项指标主要包括 PSA、游离PSA 和 前列腺指数。这些指标对于前列腺癌的筛查和诊断具有重要意义。

PSA 是前列腺特异性抗原的缩写,它是由前列腺细胞分泌的一种蛋白质。PSA 水平升高可能预示着前列腺存在问题,但并不一定意味着患有前列腺癌。有些良性疾病如前列腺炎、前列腺增生等也可导致 PSA 升高。一般来说,PSA 正常值应低于 4ng/ml。

游离 PSA 是指血液中未与其他蛋白结合的 PSA。游离 PSA 占总 PSA 的百分比被称为游离 PSA 比率。这个比率对区分良性和恶性前列腺疾病很有帮助。游离 PSA 比率越低,患前列腺癌的风险就越高。

前列腺指数则是将 PSA、游离 PSA 和前列腺体积三个因素综合考虑后得出的一个数值。它能更准确地评估前列腺癌的风险,尤其适用于 PSA 处于 4-10ng/ml 这个灰色地带的患者。前列腺指数越高,患前列腺癌的可能性就越大。

这三项指标各有特点,相互补充。单纯依靠某一项指标可能会有局限性,综合运用才能提高诊断的准确性。比如,有些人 PSA 虽然升高,但游离 PSA 比率较高,前列腺指数又较低,这种情况下患前列腺癌的可能性就相对较小。相反,如果 PSA 升高,游离 PSA 比率又低,前列腺指数还高,那么就需要高度警惕前列腺癌的可能。

不过,这些指标也不是绝对的。有些前列腺癌患者的各项指标可能都在正常范围内。有些人指标异常,但最终证实并非癌症。所以,单纯依靠这些指标还不足以确诊前列腺癌,还需要结合直肠指诊、影像学检查等其他手段。如果怀疑患有前列腺癌,医生可能会建议进行前列腺穿刺活检以明确诊断。

定期检查这三项指标对于中老年男性很有必要,尤其是有前列腺癌家族史的人群。及早发现问题,及时治疗,能大大提高治愈的机会。当然,保持良好的生活习惯,适度运动,合理饮食,也能降低患病风险。毕竟,预防胜于治疗。