胎盘前置有多危险?孕期出血、分娩风险… 这些知识孕妇要早了解
https://yigu120.com"2025-08-01 15:09:48 来源:医鉴网
在孕期的各种潜在风险中,胎盘前置是一种让医生和孕妇都高度警惕的情况。它并非简单的胎盘位置异常,而是可能引发一系列危险状况的妊娠并发症,尤其在孕晚期和分娩时,风险更是显著增加。提前了解胎盘前置的相关知识,对孕妇和胎儿的安全至关重要。
胎盘前置指的是胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。这种情况在孕早期可能因胎盘位置较低被发现,但随着子宫逐渐增大,部分胎盘会向上迁移,只有在孕 28 周后仍处于异常位置,才会被确诊为胎盘前置。
孕期出血是胎盘前置最典型且危险的症状。由于胎盘附着在子宫下段,随着子宫不断增大,胎盘与子宫壁之间容易发生剥离,从而引起无诱因、无痛性的阴道出血。这种出血可能突然发生,且出血量可多可少,少量出血可能仅表现为阴道褐色分泌物,而大量出血则会迅速导致孕妇贫血、休克,严重威胁母体生命,同时也会因缺氧影响胎儿的安危。更让人担忧的是,出血可能反复出现,给孕期带来持续的风险。
除了孕期出血,胎盘前置还会显著增加分娩时的风险。正常情况下,胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或侧壁,胎儿娩出后胎盘才会从子宫壁剥离。但胎盘前置时,胎盘附着在子宫下段或宫颈内口处,会阻碍胎儿的正常分娩通道。在分娩过程中,随着子宫颈的扩张,胎盘会进一步剥离,导致严重出血,不仅可能让胎儿因缺氧面临危险,也会使母体因大出血陷入生命危机。
此外,胎盘前置还可能增加其他并发症的发生概率。比如,胎盘植入,即胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,分娩后胎盘无法正常剥离,会引发致命性大出血,有时甚至需要切除子宫来挽救孕妇生命。同时,胎盘前置的孕妇发生早产的风险也较高,这是因为反复出血或为避免严重出血而提前终止妊娠所致,早产儿可能面临呼吸、消化等多系统的健康问题。
那么,孕妇该如何应对胎盘前置呢?首先,定期产检是早期发现胎盘前置的关键。通过超声检查,医生能清晰了解胎盘的位置,对于孕早期发现的胎盘位置较低的情况,要密切跟踪观察,因为部分孕妇的胎盘会随着子宫增大而逐渐上移。
一旦被确诊为胎盘前置,孕妇需要格外注意休息,避免剧烈运动、重体力劳动和性生活,以减少出血的风险。同时,要密切关注自身状况,若出现阴道出血,无论出血量多少,都应立即就医。
在分娩方式的选择上,胎盘前置的孕妇通常需要进行剖宫产。医生会根据孕妇的具体情况,如胎盘覆盖宫颈内口的程度、出血情况、胎儿发育状况等,选择合适的时机进行手术,以最大程度保障母子安全。
胎盘前置虽然危险,但只要早发现、早重视,并严格遵循医生的指导进行孕期管理,就能有效降低风险。孕妇不必过度焦虑,保持良好的心态,积极配合治疗,才能为自己和宝宝的健康筑牢防线。