在寒冷天气里，冻伤是常见的意外伤害，但人们对冻伤急救的认知往往存在偏差。错误的处理方式不仅无法缓解症状，还可能加重组织损伤，甚至导致终身残疾。本文将揭露冻伤急救中最常见的误区，帮助大家掌握科学的应对方法，避免 “雪上加霜” 的悲剧。​
误区一：用火烤或热水烫冻伤部位​
冬季野外作业时，有人因手指冻伤而靠近篝火烘烤，结果皮肤迅速起疱溃烂；还有人直接用滚烫的热水浸泡冻僵的脚趾，导致局部组织坏死。这些做法的本质是忽视了冻伤组织的脆弱性。​
冻伤后，皮肤和皮下组织处于缺血缺氧状态，细胞已经受损。此时若接触高温（超过 45℃），会使局部血管剧烈扩张，血液大量涌入受损组织，导致细胞水肿破裂。同时，高温会破坏皮肤的保护屏障，增加感染风险。正确的复温方式是用 37℃-40℃的温水缓慢浸泡，这个温度接近人体正常体温，能逐步恢复血液循环而不损伤细胞。​
误区二：用力揉搓冻伤部位​
很多人认为揉搓冻伤的手脚可以 “活血化淤”，但这种做法恰恰会造成二次伤害。当组织冻结时，细胞内形成的冰晶会刺破细胞膜，此时强行揉搓会像 “碾压碎玻璃” 一样加剧细胞破裂，还可能撕裂已经受损的皮肤和皮下血管。​
尤其对于手指、脚趾等末梢部位，揉搓可能导致毛细血管断裂出血，形成皮下淤血，延长愈合时间。正确的做法是让冻伤部位自然复温，复温后若有麻木感，可轻轻活动关节促进血液循环，但绝对禁止暴力揉搓。​
误区三：刺破冻伤水疱​
看到冻伤部位出现水疱，不少人会下意识地将其刺破，认为这样能 “排毒”。实际上，水疱皮是天然的保护膜，能够隔绝外界细菌，减少感染概率。研究表明，保留水疱皮的创面愈合时间比刺破者缩短 30%，且瘢痕形成概率显著降低。​
对于直径小于 1 厘米的小水疱，无需特殊处理；较大的水疱（直径超过 2 厘米）可在严格消毒后，用无菌注射器抽出液体，保留完整的水疱皮，再用无菌纱布包扎。任何情况下都不应用未经消毒的针、剪刀等刺破水疱。​
误区四：给冻僵者喝烈酒 “取暖”​
在寒冷环境中，给冻僵的人灌烈酒是常见的错误做法。酒精虽然会让人产生短暂的温热感，但实际上会使血管扩张，加速身体热量流失，导致核心体温进一步下降。同时，酒精会抑制中枢神经系统，影响呼吸和心跳功能，增加休克风险。​
正确的保暖方式是给患者饮用温热的葡萄糖水或淡盐水，补充能量和电解质。对于意识不清的患者，严禁喂食任何液体，以免发生窒息，应立即送往医院进行静脉补液。​
误区五：复温后立即活动冻伤肢体​
有些患者在冻伤部位复温后，急于恢复功能而剧烈活动肢体，这种做法可能导致更严重的损伤。复温后的组织处于水肿状态，血管壁脆弱，过度活动会加重局部充血，引发疼痛和肿胀加剧，甚至导致皮肤撕裂。​
正确的做法是复温后让肢体保持制动状态，抬高患肢促进血液回流，待肿胀和疼痛缓解后（通常需要 24-48 小时），再逐步进行轻柔的功能锻炼，如缓慢屈伸关节等。​
误区六：忽视全身冻僵的急救顺序​
遇到全身冻僵的患者，很多人会先关注冻伤的肢体，而忽略了危及生命的核心问题。全身冻僵的急救核心是 “先救命，后治伤”，必须优先维持呼吸和循环功能。​
正确的步骤是：立即将患者转移到温暖环境，去除湿冷衣物，用毛毯包裹躯干（尤其是胸部和腹部），避免直接加热四肢；检查呼吸和心跳，若出现骤停，立即进行心肺复苏；同时拨打急救电话，在专业医护人员指导下转运。肢体的冻伤处理应在患者生命体征稳定后再进行。​
冻伤急救的每一个步骤都关乎组织的恢复和功能的保全，错误的处理可能造成不可逆的伤害。记住这些常见误区，掌握科学的应对方法，才能在关键时刻真正帮助伤者。在寒冷环境中，预防永远比治疗更重要 —— 做好保暖措施，避免长时间暴露在低温环境中，才是远离冻伤的根本之道。​