矽肺（硅沉着病）是长期吸入含游离二氧化硅的粉尘后，肺部发生的以结节性纤维化为主的疾病，属于职业病中常见的尘肺病类型。由于早期症状不典型，容易被忽视，但若能及时发现早期信号并干预，可有效延缓病情进展。以下详细介绍矽肺的早期信号及相关注意事项：
一、矽肺的早期典型信号
矽肺的早期症状多与肺部损伤相关，且与粉尘接触时间、浓度密切相关，主要包括：

持续性干咳
早期最常见的症状，多为无痰或少痰的干咳，尤其在接触粉尘后或清晨、夜间加重。
原因：粉尘刺激支气管黏膜及肺组织，引发慢性炎症反应，导致气道敏感性增加。
活动后气短
初期表现为爬楼梯、快走等体力活动时出现气短、呼吸加快，休息后可缓解，易被误认为 “体力下降”。
随着肺纤维化进展，气短会逐渐加重，甚至静息时也会出现。
胸闷、胸部隐痛
部分患者会感到胸部发紧、压迫感，或偶尔出现针刺样、钝痛，与肺组织纤维化牵拉胸膜有关。
其他伴随症状
可能出现乏力、体重轻微下降、易疲劳等全身表现，若合并感染，还会出现咳痰、发热等。
二、为何早期信号易被忽视？
症状不特异：干咳、气短等症状与普通感冒、支气管炎、哮喘等常见呼吸道疾病相似，容易被误诊或漏诊。
进展缓慢：矽肺是慢性疾病，早期肺功能损伤较轻，患者可能因 “不影响日常生活” 而忽视，直到出现明显呼吸困难才就诊，此时肺纤维化往往已不可逆。
职业认知不足：长期接触粉尘（如矿山开采、采石、铸造、陶瓷加工、喷砂等行业）的人群，若缺乏职业健康意识，可能未定期体检，错过早期发现机会。
三、哪些人属于高危人群？
长期从事矿山开采、隧道施工、采石、玻璃制造、耐火材料加工、机械铸造（喷砂、打磨）等行业的工人；
工作中未规范佩戴防尘口罩、防护措施不到位的人群；
粉尘接触史超过 5 年（短则数月，长则数十年，取决于粉尘浓度）的人群。
四、发现早期信号后该怎么办？
立即就医检查
首选检查：胸部高千伏 X 线片或胸部 CT，可发现早期肺内结节影（矽结节），是诊断矽肺的重要依据。
辅助检查：肺功能检测（评估通气功能受损程度）、血常规、炎症指标等，排除其他肺部疾病。
脱离粉尘环境
一旦怀疑矽肺，需立即停止接触粉尘，避免肺组织进一步损伤。
规范治疗与随访
早期矽肺可通过药物（如克矽平、汉防己甲素等）延缓纤维化进展，合并感染时需抗感染治疗；
定期复查胸部影像和肺功能，监测病情变化，预防并发症（如肺结核、肺心病）。
五、如何预防矽肺？
加强个人防护：在粉尘环境中必须佩戴合格的防尘口罩（如 N95 口罩），定期更换；
改善作业环境：企业应采取湿式作业、密闭除尘、通风等措施，降低粉尘浓度；
定期职业健康检查：高危人群每 1-2 年进行一次胸部 X 线或 CT 检查，做到早发现、早干预。

总结：矽肺的早期信号虽隐蔽，但 “持续性干咳 + 活动后气短” 是核心警示，尤其对高危人群而言，需警惕这些症状，及时就医排查。矽肺的关键在于预防和早期干预，一旦进展至中晚期，肺功能损伤不可逆，将严重影响生活质量。保护肺部健康，从重视早期信号和职业防护开始。