早产儿（胎龄小于 37 周出生的婴儿）由于在母体内发育时间不足，各器官系统尚未成熟，对外界环境的适应能力远低于足月儿，需要家长付出更多的耐心和科学的护理。从体温维持到营养供给，从健康监测到发育促进，每一个环节都关乎早产儿的健康成长。本文将详细解析早产儿护理的核心要点，帮助家长为宝宝搭建安全的成长屏障。​
喂养：追赶性生长的 “营养密码”​
早产儿的喂养是护理的重中之重，直接影响其生长发育速度和免疫力建立。由于早产儿的吸吮能力、吞咽功能和消化吸收能力较弱，喂养方式需根据宝宝的胎龄和体重进行调整。​
对于胎龄较小（小于 34 周）或体重低于 2000 克的早产儿，出院后可能需要继续使用母乳强化剂。母乳依然是早产儿最理想的食物，其中的乳铁蛋白、免疫球蛋白等生物活性物质能降低感染风险，但普通母乳的营养浓度可能无法满足早产儿 “追赶性生长” 的需求，添加母乳强化剂可增加蛋白质、钙、磷等营养素的含量。家长需在医生指导下按照比例添加，定期监测宝宝的体重增长情况，通常每周增重 150-200 克为理想状态。​
无法母乳喂养的早产儿则需选择早产儿专用配方奶粉，其能量密度和营养素配比更符合早产儿的代谢需求。喂养时要注意少量多次，避免一次喂奶量过多导致呕吐或腹胀。喂奶后需将宝宝竖抱 20-30 分钟，轻拍背部帮助排气，减少胃食管反流的发生。随着宝宝月龄增长和体重增加，可在医生评估后逐渐过渡到普通婴儿配方奶粉。​
环境：模拟子宫的 “微环境”​
早产儿的体温调节中枢发育不完善，皮下脂肪薄，容易受环境温度影响出现体温波动，因此需要为其营造稳定、温暖的环境，类似子宫内的恒温状态。​
室内温度应保持在 24-26℃，湿度控制在 55%-65%，可使用温湿度计实时监测。冬季可使用空调或取暖器调节温度，但需避免直吹宝宝；夏季使用空调时，温度不宜过低，可在室内放置加湿器保持湿度。给早产儿穿衣时，建议采用 “洋葱式穿衣法”：内层穿柔软的纯棉连体衣，中层根据温度添加薄棉衣物，外层用轻便的包被包裹，既方便调节体温，又能减少热量流失。判断宝宝是否保暖适宜的方法是触摸颈后部位，若温热无汗则表示温度合适，避免通过触摸手脚判断（早产儿末梢循环较差，手脚偏凉属正常现象）。​
此外，早产儿的居住环境需保持安静，避免突然的噪音刺激，但无需刻意追求 “绝对安静”。光线应柔和，避免强光直射，可使用遮光窗帘调节亮度，帮助宝宝建立昼夜节律。​
健康监测：早发现早干预的 “防护网”​
早产儿的身体机能较弱，更容易出现健康问题，家长需密切观察其生命体征和异常信号，建立完善的健康监测体系。​
每天固定时间测量宝宝的体温、体重和身长，记录生长曲线。正常情况下，早产儿的体温应维持在 36.5-37.5℃，若持续低于 36℃或高于 38℃，需及时就医。关注宝宝的吃奶情况，若出现拒奶、吃奶量明显减少、吃奶时呼吸急促等现象，可能是感染或其他疾病的信号。​
早产儿的呼吸功能尚未成熟，家长要注意观察其呼吸频率和状态。安静时正常呼吸频率为 40-60 次 / 分钟，若出现呼吸急促（超过 60 次 / 分钟）、呼吸暂停（停止呼吸超过 20 秒）、鼻翼扇动、口唇发绀等情况，需立即采取刺激措施（如轻弹足底）并及时送医。​
另外，早产儿患黄疸的概率更高，且持续时间可能更长，家长要观察宝宝皮肤和巩膜的黄染程度，按照医生要求定期监测经皮胆红素值，避免胆红素过高对神经系统造成损伤。​
发育促进：抓住 “追赶期” 的关键​
早产儿的发育追赶主要集中在出生后前两年，尤其是第一年，科学的早期干预能有效促进其神经发育。​
从宝宝出院后开始，家长可每天进行 2-3 次抚触按摩。抚触时用温热的婴儿专用润肤油涂抹双手，按照头、胸、腹、四肢、背部的顺序轻轻按摩，每次 10-15 分钟。抚触不仅能促进早产儿的血液循环和消化功能，还能增强亲子互动，促进宝宝的情感发育。​
根据宝宝的月龄和发育情况，逐步进行视觉、听觉和运动刺激。出生后 1-2 个月，可在宝宝视野范围内悬挂颜色鲜艳的玩具（距离眼睛 20-30 厘米），吸引其注视和追视；播放轻柔的音乐或家长的说话声，刺激听觉发育。3 个月后，帮助宝宝练习俯卧抬头、翻身等动作，锻炼颈部和躯干肌肉力量，但需注意每次练习时间不宜过长，以宝宝不疲劳为宜。​
定期带早产儿到儿童保健科进行发育评估，根据评估结果在医生或康复治疗师的指导下进行针对性训练，及时发现并纠正发育迟缓问题。​
家长心态：科学应对的 “定海神针”​
照顾早产儿对家长来说是巨大的挑战，容易产生焦虑、自责等情绪。家长要认识到早产儿的护理是一个循序渐进的过程，不必追求与足月儿 “同步发育”，只要宝宝按照自身节奏稳步成长即可。​
建立规律的护理作息，合理分配照顾宝宝的时间，保证自身的休息和健康。与家人分工合作，避免独自承担所有压力。积极学习早产儿护理知识，参加早产儿家长互助小组，与其他家长交流经验，获取心理支持。定期与医生沟通，及时解决护理过程中的疑问，避免因盲目猜测而加重焦虑。​
总之，早产儿的护理需要家长具备科学的知识、足够的耐心和细致的观察能力。从喂养到环境，从健康监测到发育促进，每一个细节都不容忽视。只要遵循医生的指导，密切关注宝宝的需求，及时调整护理方式，大多数早产儿都能顺利完成发育追赶，健康成长。​