提到乳房疾病，很多人首先想到的就是乳腺癌。诚然，乳腺癌是威胁女性健康的 “头号杀手”，但除了乳腺癌，还有许多其他乳房疾病同样需要我们高度警惕。这些疾病虽然大多为良性，但如果不及时发现和处理，可能会影响生活质量，甚至在少数情况下发生恶变。下面，我们就来全面解析几种常见的乳房疾病，包括它们的症状、检查方法和治疗方式。​
乳腺增生是成年女性中最为常见的乳房疾病之一，尤其在育龄期女性中高发。其主要症状表现为乳房胀痛，这种胀痛往往具有周期性，在月经来潮前加重，月经结束后逐渐缓解或消失。部分女性还会在乳房内摸到大小不等、质地柔软的结节或肿块，这些肿块通常边界不清晰，与周围组织的分界模糊，且会随着月经周期的变化而改变大小。乳腺增生的发生与体内雌激素水平的波动密切相关，长期的精神压力、不良情绪、熬夜等因素也会加重症状。​
在检查方面，乳腺超声是诊断乳腺增生的常用方法，它可以清晰地显示乳房内的结节、肿块以及乳腺组织的结构变化，帮助医生判断病情。对于年龄较大或超声检查发现异常的患者，医生可能会建议进行乳腺钼靶检查，以进一步明确诊断。​
乳腺增生的治疗需根据症状的严重程度来决定。对于症状较轻的患者，通常不需要特殊的药物或手术治疗，通过调整生活方式即可改善，如保持规律的作息、避免熬夜、减少高脂肪和辛辣刺激性食物的摄入、保持良好的心态等。当症状较为明显，如胀痛严重影响日常生活时，可在医生的指导下服用药物缓解，如疏肝理气、活血化瘀的中成药。需要注意的是，乳腺增生患者应定期复查，一般每 3-6 个月进行一次乳腺超声检查，以便及时发现异常变化。​
乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，多发生于青年女性，尤其是 20-25 岁的女性群体。其典型症状是乳房内出现无痛性肿块，肿块质地较硬，表面光滑，边界清晰，与皮肤无粘连，用手触摸时可以推动，活动度较好。肿块的生长速度通常较为缓慢，大多数情况下不会引起明显的不适症状，往往是在洗澡或体检时偶然发现。​
乳腺超声检查是诊断乳腺纤维腺瘤的主要手段，通过超声可以明确肿块的大小、位置、形态、边界等特征，初步判断肿瘤的性质。对于一些难以明确诊断的病例，可能需要进行乳腺磁共振成像（MRI）检查，以获得更详细的信息。​
如果乳腺纤维腺瘤的体积较小（一般小于 1 厘米），且生长缓慢，没有明显的不适症状，通常不需要立即手术，可定期进行观察，每 3-6 个月做一次乳腺超声检查，监测肿瘤的变化。但如果肿瘤体积较大（超过 2 厘米）、生长速度较快，或患者有强烈的治疗意愿，医生会建议进行手术治疗，将肿瘤完整切除。手术方式包括传统的开放手术和微创手术，微创手术具有创伤小、恢复快、疤痕不明显等优点，受到很多患者的青睐。术后，切除的肿瘤会进行病理检查，以最终确认其性质。​
急性乳腺炎多见于哺乳期女性，尤其是初产妇。其主要症状为乳房出现明显的红肿、疼痛，局部皮肤温度升高，触摸时可感觉到硬块，部分患者还会伴有发热、寒战等全身症状。急性乳腺炎的发生主要与乳汁淤积和细菌感染有关，哺乳期女性如果哺乳姿势不正确、乳头破损或皲裂，细菌就容易侵入乳房，在淤积的乳汁中大量繁殖，引发炎症。​
诊断急性乳腺炎通常结合患者的症状、体征以及血常规检查。血常规检查会显示白细胞计数升高，提示存在感染。乳腺超声检查可以帮助判断乳房内是否有乳汁淤积以及炎症的范围和程度。​
急性乳腺炎的治疗原则是消除感染、排空乳汁。在炎症早期，患者可以继续哺乳，通过频繁哺乳或使用吸奶器及时排空乳汁，避免乳汁淤积加重病情。同时，可在医生的指导下服用抗生素进行抗感染治疗，一般选择对婴儿影响较小的药物。对于乳房局部红肿、疼痛明显的患者，可采用局部热敷的方法缓解症状，每次热敷 15-20 分钟，每天 3-4 次。如果已经形成脓肿，则需要进行手术切开引流，将脓液排出，术后继续抗感染治疗和乳汁排空。​
乳腺导管内乳头状瘤是一种发生在乳腺导管内的良性肿瘤，但有一定的恶变风险。其主要症状是乳头溢液，溢液的颜色多样，可为血性、浆液性或浆液血性，通常为单侧单孔溢液。部分患者可能在乳头附近摸到小结节，质地较软，按压时会出现溢液。​
诊断乳腺导管内乳头状瘤主要依靠乳腺导管镜检查，通过导管镜可以直接观察乳腺导管内的情况，明确肿瘤的位置、大小和形态，并可以取组织进行病理检查，以确定肿瘤的性质。此外，乳腺超声、乳腺钼靶检查也可作为辅助诊断手段，帮助发现病变。​
由于乳腺导管内乳头状瘤有恶变的可能，一旦确诊，通常建议进行手术治疗，切除病变的导管及周围组织。手术方式根据肿瘤的位置和大小而定，对于单个导管内的乳头状瘤，可进行局部切除术；如果病变范围较广，可能需要进行区段切除术。术后病理检查如果提示有恶变，则需要按照乳腺癌的治疗原则进行进一步的治疗。​
总之，除了乳腺癌，乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、急性乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等乳房疾病同样需要我们警惕。了解这些疾病的症状，定期进行乳房检查，一旦发现异常及时就医，并在医生的指导下进行规范治疗，才能有效维护乳房健康，避免疾病带来的不良影响。​