一文读懂:常见盆腔疾病的类型与成因
https://yigu120.com"2025-08-01 14:18:16 来源:医鉴网
盆腔是女性身体中一个复杂且关键的区域,多种疾病可能在此 “作祟”。了解常见盆腔疾病的类型及其成因,能让我们更有针对性地做好预防与应对。
盆腔炎是最常见的盆腔疾病之一,它并非单一的疾病,而是女性上生殖道感染引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎等。这类疾病多发生在性活跃的生育期女性,初潮前、无性生活和绝经后女性很少发生。从成因来看,主要是病原体感染所致,病原体可分为外源性和内源性两种。外源性病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,主要通过性接触传播;内源性病原体则来自阴道内的菌群,包括需氧菌和厌氧菌,当机体抵抗力下降时,这些菌群可能上行感染,引发炎症。此外,宫腔内手术操作(如人工流产、放置或取出宫内节育器等)如果消毒不严格,也可能导致病原体入侵,诱发盆腔炎。
子宫内膜异位症是另一种高发的盆腔疾病,指子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位。异位的内膜可侵犯全身任何部位,但绝大多数位于盆腔内,以卵巢、宫骶韧带最常见。其成因目前尚未完全明确,比较公认的是 “种植学说”,即月经期经血逆流,子宫内膜碎片随经血经输卵管进入盆腔,种植在卵巢和邻近的盆腔腹膜,并在该处继续生长、蔓延,形成盆腔内异症。此外,子宫内膜异位症的发生还可能与遗传因素、免疫因素和炎症因素有关。有家族史的女性患病风险相对较高;免疫功能异常可能无法清除异位的子宫内膜细胞;而炎症反应则可能促进异位内膜的种植和生长。
卵巢囊肿也是常见的盆腔疾病,它是卵巢内或其表面形成的囊状结构,囊内可含有液体或固态物质。卵巢囊肿有多种类型,如功能性囊肿(包括卵泡囊肿和黄体囊肿)、上皮性囊肿、畸胎瘤等。功能性囊肿多与卵巢的周期性变化有关,育龄期女性每个月都会有卵泡发育成熟并排卵,若卵泡未排卵或排卵后黄体未正常退化,就可能形成囊肿,这类囊肿通常会在几个月经周期内自行消失。而上皮性囊肿和畸胎瘤等则可能与遗传、环境等因素相关。遗传因素在部分卵巢囊肿的发生中起一定作用,比如某些基因突变可能增加患病风险;环境因素如长期接触有害物质、饮食不规律等,也可能影响卵巢的正常功能,诱发囊肿形成。
子宫肌瘤虽然是子宫肌层的良性肿瘤,但也属于盆腔疾病的范畴。它由平滑肌及结缔组织组成,是女性生殖器最常见的良性肿瘤,多见于 30 - 50 岁妇女。其成因可能与女性激素相关,肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一,孕激素也可能促进肌瘤的生长。此外,遗传因素也不容忽视,细胞遗传学研究显示,25% - 50% 的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常,如染色体片段的缺失、易位等。
盆腔粘连指的是盆腔内的组织器官,如子宫、输卵管、卵巢等由于感染、损伤等原因,发生炎性水肿、分泌物增加,最终导致组织器官之间相互粘连。其成因主要包括盆腔炎、子宫内膜异位症、腹部手术等。盆腔炎患者的炎症渗出物可导致组织充血、水肿,进而引起粘连;子宫内膜异位症患者异位的内膜反复出血,可诱发周围组织的炎症反应,导致粘连形成;而腹部手术(如剖宫产、卵巢囊肿切除术等)可能会损伤盆腔内的组织,术后创面愈合过程中容易发生粘连。
总之,常见盆腔疾病的类型多样,成因也较为复杂,往往是多种因素共同作用的结果。了解这些知识,能为我们预防和应对盆腔疾病提供重要的参考,当身体出现异常时,也能更及时地采取正确的措施。