睾丸作为男性重要的生殖器官，不仅关乎生育能力，其健康状况更直接影响全身生理机能。然而，睾丸也可能遭遇突如其来的急症，如睾丸炎、睾丸扭转等。这些急症发病急、进展快，若处理不及时，可能导致睾丸坏死、终身不育等严重后果。因此，了解这些急症的特点、识别方法和急救知识，对每一位男性而言都至关重要。​
睾丸扭转：最凶险的 “时间竞赛”​
睾丸扭转是青春期男性最常见的睾丸急症，堪称 “睾丸杀手”。它并非由外部撞击引起，而是源于睾丸与精索的解剖结构异常 —— 当精索中的血管发生扭转时，会像拧麻花一样阻断睾丸的血液供应，若超过一定时间，睾丸就会因缺血而坏死。​
典型症状：睾丸扭转往往在睡眠中或剧烈运动后突然发作，患者会感到一侧阴囊剧烈疼痛，疼痛可向下腹、腹股沟放射，同时伴有阴囊红肿、睾丸位置上移或横位（正常睾丸呈下垂的卵圆形，扭转后可能变得僵硬、位置异常）。部分患者还会出现恶心、呕吐、发热等症状。需要注意的是，这种疼痛通常是持续性的，且不会因休息而缓解，反而可能逐渐加剧。​
急救关键：睾丸扭转的救治就是与时间赛跑。一般来说，发病后 6 小时内是黄金救治期，此时通过手术复位，睾丸的存活率可达 90% 以上；若超过 12 小时，存活率会降至 50%；超过 24 小时，睾丸几乎无法挽救，只能手术切除。因此，一旦出现上述症状，必须立即拨打急救电话或赶往最近的医院急诊科，切勿拖延。在送医途中，患者应尽量平卧，减少活动，避免扭转程度加重。​
睾丸炎：感染引发的 “红肿热痛”​
睾丸炎多由细菌、病毒等病原体感染引起，可分为急性和慢性两种，其中急性睾丸炎起病急骤，若不及时控制，可能引发睾丸脓肿、生精功能受损等并发症。​
典型症状：急性睾丸炎常表现为一侧或双侧睾丸肿胀、疼痛，疼痛程度较剧烈，触摸时睾丸质地变硬，有明显压痛。阴囊皮肤可能发红、发热，严重时会出现阴囊水肿。患者还可能伴有高热（体温可达 39℃以上）、寒战、乏力等全身症状。如果是病毒性睾丸炎（如由腮腺炎病毒引起），往往在腮腺炎发病后 3-4 天出现睾丸症状，这一点可作为重要的鉴别依据。​
急救与处理：一旦怀疑发生急性睾丸炎，应尽快就医。医生通常会通过血常规、尿常规、超声等检查明确诊断，并给予抗生素（针对细菌感染）或抗病毒药物（针对病毒感染）治疗。在就医前，患者可采取一些措施缓解症状，如卧床休息，用毛巾或阴囊托将阴囊托起，减轻下坠感和疼痛；用冰袋（裹上毛巾避免冻伤）冷敷阴囊，帮助减轻肿胀和疼痛。需要注意的是，切勿自行服用止痛药掩盖症状，以免延误诊断。同时，治疗期间应避免性生活和剧烈运动，保持阴囊清洁干燥，防止感染加重。​
睾丸损伤：外力冲击下的 “器官危机”​
睾丸位于阴囊内，位置相对表浅，缺乏骨骼保护，容易受到外力撞击、踢打、挤压等造成损伤。根据损伤程度，可分为挫伤、裂伤、脱位甚至破裂，其中破裂是最严重的情况，若处理不及时，可能导致睾丸组织坏死。​
典型症状：睾丸损伤后，患者会立即感到阴囊剧烈疼痛，伴有肿胀、皮下淤血（阴囊皮肤青紫）。若发生睾丸破裂，疼痛会更加剧烈，阴囊迅速肿大，触摸时可感觉到睾丸结构不完整，甚至能摸到破裂的缺口。严重时还可能出现恶心、呕吐、休克等症状。​
急救措施：发生睾丸损伤后，应立即停止活动，避免进一步损伤。如果只是轻微挫伤，可先进行冷敷（受伤后 48 小时内），减少出血和肿胀，同时用阴囊托托起阴囊，卧床休息。但如果出现阴囊迅速肿大、疼痛剧烈、怀疑睾丸破裂或脱位时，必须立即送往医院。医生会通过超声检查判断损伤程度，若确诊为睾丸破裂，需要紧急手术缝合破裂的睾丸组织，尽可能保留睾丸功能；若损伤严重无法保留，则需手术切除，以免影响对侧睾丸。​
如何快速区分不同急症？​
面对突发的睾丸疼痛，很多人难以判断是哪种急症，容易混淆。其实，通过一些关键特征可以初步区分：​
从疼痛发作速度来看，睾丸扭转通常是 “瞬间爆发” 的剧烈疼痛，而睾丸炎多是 “逐渐加重” 的疼痛，睾丸损伤则有明确的外力撞击史。从伴随症状来看，睾丸扭转一般无发热（或仅有低热），而睾丸炎常伴有高热；睾丸损伤有明显的外伤痕迹，如阴囊青紫、肿胀等。从睾丸位置来看，扭转后的睾丸往往位置上移、变横，而睾丸炎或损伤后的睾丸位置相对正常（但会肿胀）。​
不过，这些区分方法仅供初步判断，最终确诊还需依靠医院的超声、血常规等检查。无论何种情况，只要出现睾丸剧烈疼痛、肿胀等异常症状，都应第一时间就医，由专业医生进行诊断和处理。​
预防胜于治疗：守护睾丸健康的日常习惯​
虽然睾丸急症来势汹汹，但很多情况可以通过日常预防降低风险：​
对于睾丸扭转，青少年和年轻男性应注意，若有睾丸扭转家族史（该病有一定遗传倾向），更要提高警惕，避免剧烈运动后突然静止（如打球后突然坐下），睡眠时避免双腿交叉压迫阴囊。​
预防睾丸炎，关键是注意个人卫生，避免不洁性生活，及时治疗尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染，防止炎症蔓延至睾丸；儿童和青少年可接种腮腺炎疫苗，降低病毒性睾丸炎的风险。​
避免睾丸损伤，日常生活中要注意保护阴囊，如运动时穿紧身运动裤（尤其是对抗性运动，如足球、篮球），避免阴囊受到撞击；性生活时动作轻柔，防止意外损伤。​
睾丸急症关乎男性的生殖健康和生活质量，每一位男性都应提高警惕，了解其典型症状和急救知识。记住，在睾丸急症面前，“时间就是睾丸”，任何犹豫和拖延都可能造成无法挽回的后果。一旦出现异常，务必快速反应，及时就医，才能最大限度保护睾丸功能，守护自身健康。​